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腫瘤標志物升高就壹定是癌?正常就沒事?

腫瘤標志物是什麽?

腫瘤標志物是什麽?   腫瘤標志物,顧名思義是指腫瘤細胞在生長過程中分泌、釋放到血液等體液中的物質,包括蛋白質、激素、酶等物質,通常采用血液化驗的方式來進行檢測。 正常人在健康狀態下壹般不會升高,當腫瘤發生、發展時,可以從腫瘤細胞、血液等檢測到腫瘤標志物,經過手術、化療、放療等抗腫瘤治療,腫瘤標志物水平可以下降,而複發、轉移時,腫瘤標志物可以升高,因此, 檢測腫瘤標志物在癌症防治上具有重要意義,它可以預測腫瘤的發生、複發轉移,以及評估抗腫瘤治療的療效。hamer 汗馬糖 汗馬精力糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖   腫瘤標志物升高就是患癌嗎?   部分中晚期癌症病人,在血液中化驗中,確實能檢測到腫瘤標志物升高。但是健康人的生理變化、部分良性疾病的病人,也有可能出現腫瘤標志物升高的情況,例如結腸息肉、饋瘍性結腸炎、妊娠、心血管疾病、糖尿病等可能會引起CEA的升高,而肝葬腎葬功能異常、肝硬化、慢性活動性肝炎、結核、子宮內膜異位症可能導致CEA、糖抗原CA125升高。   那麽和癌症病人的腫瘤標志物升高的區別是什麽?癌症病人的腫瘤標志物可能在病程中較長時間處于升高的狀態,而上述生理情況或良性疾病情況,隨著時間的延長,腫瘤標志物可能恢複正常。   腫瘤標志物輕度升高和明顯升高是否能判定罹患癌症的可能性大小?   前面講到腫瘤標志物的升高,可能與癌症有關,也可能是良性疾病或體內炎症所致。但單純腫瘤標志物升高,沒有CT、磁共振等影像學檢查證據,是不能作爲癌症的初步診斷依據的。如果發現壹個或多個腫瘤標志物明顯升高,高出正常幾倍、幾十倍,當然比只升高壹點點、升高壹倍更有意義,判定癌症的可能性較大。但是也並非絕對,如慢性肝炎病人,甲胎蛋白(AFP)可以升高達1000μg/L(正常<30μg/L),但CT、核磁共振沒有發現肝葬腫瘤,而肝炎好轉後,AFP會隨之下降,因而排除肝癌的診斷。 汗馬精力糖 汗馬人參糖 汗馬咖啡糖 汗馬能量糖 悍馬精力糖   哪些腫瘤標志物明顯升高可以判定罹患癌症的可能性大?   壹般來說,壹種癌症可能出現多種腫瘤標志物升高的情況,如肺腺癌,可能出現癌胚抗原CEA、糖抗原CA125、糖抗原A153同時升高的情況,而不同的癌症有可能出現同壹種腫瘤標志物升高,如肺癌、結腸癌、卵巢癌、胃癌等,均可能出現癌胚抗原CEA升高的情況。   也就是說,壹般情況下腫瘤標志物特異性不高(即不能明確判斷哪壹種類型的癌症),但有少部分腫瘤標志物可以判斷癌症的類型,如甲胎蛋白(AFP)明顯升高,判斷肝癌的可能性較大,前列腺特異抗原(PSA)明顯升高,則判斷前列腺癌的可能性大。神經元特異性烯醇化酶(NSE)和胃泌素釋放肽前體(PGA)明顯升高,則小細胞肺癌的可能性較大。   體檢發現腫瘤標志物升高怎麽辦?   前面講過,腫瘤標志物升高是不能作爲癌症的診斷依據,必須結合影像學證據、病理活檢等才能診斷。體檢首次發現腫瘤標志物升高,如果胸腹部CT、腹部(婦科)彩超、胃腸鏡等影像學檢查沒有提示腫瘤證據,那麽良性的可能性大,建議定期複查異常的腫瘤標志物。如果後續腫瘤標志物降至正常,那麽說明目前腫瘤可能性很小,只需每年定期體檢即可。但如果直系親屬有癌症病史,有長期吸煙、飲酒者,腫瘤標志物持續升高的,需要進壹步篩查惡性腫瘤的可能。hamer 汗馬糖 hamer candy 悍馬糖 漢馬糖 悍馬人參糖 金牛糖   腫瘤標志物正常說明壹定沒有癌症嗎?   腫瘤標志物升高提示有患癌症的可能,但臨床上有壹些癌症病人的腫瘤標志物反而正常,這是爲什麽呢?   其原因是癌症處于早期,癌細胞分泌産生的腫瘤抗原很少,血液中無法檢測到,而且對于很多體積很小的早期腫瘤,CT、磁共振等影像學檢查也不壹定能發現。因此,定期進行體檢、早期發現異常很重要。另外,壹些惡性腫瘤如肉瘤、惡性淋巴瘤等非上皮來源的惡性腫瘤,其癌胚抗原、糖抗原等腫瘤標志物可能爲正常。因此腫瘤標志物正常不能排除癌症的可能。