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【醫學小常識】卒中後抑郁的物理治療——經顱磁刺激

腦卒中後抑郁 (poststrokedepression,PSD)是卒中後病人最常出現的情感障礙,以持續情緒低落、興趣減退、快感缺失等抑郁心境爲主要臨床表現。研究報道,PSD會顯著增加腦卒中患者的致殘

腦卒中後抑郁 (poststrokedepression,PSD)是卒中後病人最常出現的情感障礙,以持續情緒低落、興趣減退、快感缺失等抑郁心境爲主要臨床表現。研究報道,PSD會顯著增加腦卒中患者的致殘率、複發率和認知功能障礙。抗抑郁藥物對PSD的治療效果已得到了肯定,但由于藥物的不良反應和患者依從性差,影響了這類藥物的使用;同時,有部分卒中後患者因爲忽略了情緒問題而導致長期處于抑郁狀態。   PSD病理生理過程尚未明確,治療手段也比較有限。重複經顱磁刺激技術( Repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)屬于神經調控治療的壹種,是壹種無痛、無創的物理治療技術,可以用于治療卒中後抑郁,緩解患者的情緒、睡眠問題,以及改善認知功能。下面,帶著對rTMS的好奇,我們來講講有關這壹技術的臨床應用。 雙效犀利士 希愛力   雙效希愛力 希愛力雙效片  希愛力5mg 希愛力20mg  超級艾力達 超級希愛力 超級犀利士 香港老中醫   “磁擊”是壹種什麽感覺,真的不會痛嗎?   rTMS的治療過程是將刺激線圈置于頭皮特定的區域,利用電磁感應産生磁脈沖,穿過顱骨進入大腦皮層對大腦與情緒和認知調節相關的區域(如前額葉)産生影響,從而改善患者的情緒、睡眠和認知問題。在治療過程中,rTMS線圈只與頭部接觸,治療時發出有規律的聲音,患者通常不受幹擾,但是也可以在做治療時可以用軟耳塞來隔離噪音。 紅金偉哥 黃金偉哥 華佗神丹 一炮到天亮 德國黑螞蟻  保羅V8  日韓虎王 雙效犀利士  一想就硬     rTMS如何改善抑郁?   rTMS分爲高頻和低頻兩種,高頻(>1Hz)主要是興奮的作用,低頻(≤1Hz)則是抑制的作用。治療腦卒中後抑郁,通過采用高頻、重複性脈沖,提升大腦皮層的興奮性,增強皮層的重建,控制抑郁,同時減輕神經功能缺損程度。由于前額葉和邊緣系統是最重要的情感調節區,所以 DIPFC 刺激是 rTMS治療抑郁症的最佳選擇部位。   rTMS治療多久起效,療程需要多久時間?   壹般來說,rTMS是20次爲壹療程,壹個療程的時間在4-6周左右,壹般2-3周起效,每次治療20分鍾左右。這就需要患者大概每周接受5次治療。同時,由于治療疾病不同,可能治療的頻次也會有所增減。2H2D持久液  2H2D延時噴劑  日本丸榮  2H2D  日本2h2d 德國黑金剛 黑金剛持久液 rTMS有副作用嗎?   rTMS的安全性和耐受性均較好,個別患者可能會出現的不良反應包括輕微頭痛、面部抽動,輕微耳鳴等,通常持續時間短並且能自行緩解。   總的來說,rTMS可有效緩解腦卒中後抑郁症患者的情緒障礙,減少腦卒中後致殘率,提高其慘與康複治療的積極性,提高其生活質量。日本神油 naskic持久液 日本神油噴劑 日本神油評價 日本神油效果 naskic神油  耐時王神油